2. MFSP™ – комплексна диагностика и анализ
От симптома към причината
Когато клиничният случай го изисква, преминаваме към MFSP™ – Medical Functional Stability Protocol / Медицински протокол за функционална стабилност.
MFSP™ диагностиката е комплексна оценка на пациента, при която не разглеждаме отделния симптом или зъб изолирано. Оценяваме не само отделния зъб или симптом, а взаимовръзките между оралното здраве, биологичните структури, функцията и оклузията.
Според индивидуалния случай могат да бъдат анализирани клиничното и денталното състояние, оклузията и функцията, темпоромандибуларните стави, мускулният баланс, постуралните взаимовръзки, образната и дигиталната диагностика и индивидуалните рискови фактори.
Функционална оценка: захапка, мускули и челюстни стави
Захапка и зъбни контакти
Оценяваме контактите между зъбите при затваряне и при движения на долната челюст. Проверяваме за преждевременни контакти и оклузални интерференции — контакти, които могат да затрудняват плавното движение.
Движение на долната челюст
Наблюдаваме посоката, плавността и обхвата на движение при отваряне и затваряне. Отбелязваме отклоненията встрани и дали челюстта се връща към срединната линия. Самото отклонение не определя причината или диагнозата.
Дъвкателни мускули
Оценяваме мускулната чувствителност и функция. При показания използваме повърхностна електромиография с Teethan за измерване и сравнение на активността на изследваните дъвкателни мускули. Резултатите се разглеждат заедно с клиничния преглед.
Език, преглъщане и подезична мускулатура
Оценяваме положението и подвижността на езика, позицията му в покой и участието му при преглъщане. При показания изследваме координацията с мускулите на пода на устата и подезичната област, както и начина на дишане. При необходимост включваме оценка от логопед или друг подходящ специалист.
Това е отделна клинична оценка — стандартното изследване с Teethan не измерва пряко тези мускули.
Слюноотделяне и контрол на слюнката
Оценяваме оплакванията от сухота в устата, повишено слюноотделяне или неволно изтичане на слюнка. Разглеждаме ги заедно с преглъщането, положението на езика и затварянето на устните. При необходимост изследваме слюнчения поток и насочваме за допълнителна оценка.
Изтичането на слюнка не означава непременно повишено производство на слюнка.
Челюстни стави
Проверяваме за болка, ставни шумове и ограничения в движението. При необходимост назначаваме подходящи образни изследвания.
Лицева симетрия, положение на главата и постурални адаптации
Документираме лицевата симетрия и положението на главата и шията. При показания оценяваме постуралните асиметрии и възможните адаптации на стойката, като ги разглеждаме заедно с останалите клинични находки. При необходимост включваме съответен специалист.
Находките от постуралната оценка се съпоставят с изследването на захапката, движенията на челюстта и мускулната функция, за да се прецени значението им за индивидуалния лечебен план.
Получените данни се анализират като части от единна диагностична система. Целта е да установим възможните първопричини и взаимовръзки и да създадем основа за следващата стъпка — индивидуалния лечебен план.
